Dérivation duod-iléale simple (SADI)

La SADI dépend de la malabsorption de l'intestin, mais utilise également la réduction de l'estomac pour permettre une perte de poids. L’acronyme SADI, d’origine anglaise, signifie « Single Anastomosis Duodeno‑Ileostomy » — une technique chirurgicale qui implique une seule connexion (anastomose) entre le duodénum et l’iléon.

Premièrement, une sleeve gastrique est réalisée pour réduire la taille de l'estomac. 

Deuxièmement, la partie inférieure des intestins, l'iléum, i.e. l'intestin grêle, n'est pas touché, mais le duodénum est séparé, laissant un petit segment attaché à l'estomac et un long segment pendant, auquel le foie et le pancréas sont attachés. L'iléum est alors remonté pour être reconnecté au duodénum. La digestion de protéine et de gras se fait seulement au niveau de la partie inférieure de l'intestin, environ sur 7 pieds de long. La SADI est une nouvelle forme de switch duodénale (SD) qui a fait ses débuts il y a moins de 5 ans et est encore expérimentale. Les différences fondamentales entre le classique SD et le SADI sont les suivantes: 

Il y a seulement une (1) anastomose avec le SADI comparé à deux (2) pour la SD. Avec le SADI, il y a une plus longue anse commune au travers de laquelle les nutriments passent, ce qui provoque une diminution de la fréquence des selles, moins d'effets secondaires et moins de déficiences en vitamines et minéraux pour le SADI, comparé au SD.