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weight loss surgery

Sleeve gastrique par laparoscopie

Qu'est-ce qu'une sleeve gastrique par laparoscopie ?

La sleeve gastrique par laparoscopie (SGL) est une procédure est réalisée à l'aide d'un laparoscope ou d'une petite caméra insérée dans l'abdomen. De longs instruments chirurgicaux utilisés pour effectuer la chirurgie sont également insérés à travers une série de petites incisions. La procédure SGL est généralement moins invasive et comporte moins de risques que les autres chirurgies de perte de poids, c'est pourquoi elle est souvent utilisée comme première étape dans les traitements chirurgicaux de perte de poids.

La procédure opératoire de la SGL consiste essentiellement à réduire le volume de l'estomac en enlevant de façon permanente, de 60% à 85% de la poche de l'estomac lui-même, laissant la section restante en forme de manche (gastric sleeve). Par conséquent, la perte de poids est obtenue grâce à la réduction de la poche gastrique, ce qui restreint la quantité de nourriture ingérée. 

La SGL fonctionne avec le mécanisme de satiété normale de l'organisme, poussant les patients à manger moins naturellement. La chirurgie du gastric sleeve peut également restreindre l'appétit en réduisant la production d'hormones liées à la faim dans l'estomac, ce qui contribue également à la perte de poids. 

Comme les intestins ne sont pas touchés, la digestion et l'absorption ne sont pas affectées et les habitudes alimentaires n'ont pas besoin de changer radicalement. La procédure de SGL a démontré une réduction d'excès de poids allant de 55 à 75% en un an. 

Cette chirurgie est réalisée en moins d'une heure en moyenne. Les patients peuvent rentrer chez eux après 2 ou 3 jours et le retour au travail peut se faire 2 à 4 semaines plus tard. 

HEALTH CANADA STAMPS NEW WEIGHT-LOSS SURGERY WITH APPROVAL

Transformative new procedure, MagDI, moves from research to real-world care for patients suffering from obesity, marking the start of a new chapter in minimally invasive metabolic surgery.

Who is a candidate?

The MagDI may be considered for adults who are living with obesity or diseases like diabetes and want a less invasive option than traditional bypass surgery. It can be offered to people who have not had weight-loss surgery before, but it is especially helpful for those who previously had sleeve surgery and are now experiencing issues such as weight regain, insufficient weight loss or acid reflux. By redirecting some of the food from the top to the bottom part of the intestines, the procedure activates a strong natural hormone response in the body, which can support weight loss and improve conditions like type 2 diabetes and high cholesterol. Since the connection is created with magnets rather than cutting or stapling the bowel, it involves less potential complications than classic weight-loss surgery.

A quoi ressemble la procédure?

Laparoscopic Sleeve Gastrectomy.
Lsg.
The MagDI procedure happens in two steps on the same day. First, the patient swallows a small magnet that reaches the lower part of the small intestine. A few hours later, in the operating room, the surgical team uses laparoscopy and a gastroscope to guide the second magnet into place. The two magnets lock together through the bowel walls, and softly compress over time (roughly 2-3 weeks) to form a new connection, without cutting or stapling the bowel.

Avantages et inconvénients

Avantages

  • Préserve la vidange gastrique en laissant la valve du pylore intacte
  • Préserve l'absorption des minéraux :fer, calcium
  • Peut être facilement révisée s'il y a regain de poids
  • Moins de syndrome de chasse (dumping) et d’hypoglycémie

Inconvénients

  • Réduction permanente de la partie gauche de l'estomac
  • Besoin de vitamines B12 à vie

Risques

  • Fuites dans 1-2% des cas, rapportées dans les grandes séries collectives
  • Saignements dans moins de 1% des cas, rapportées dans les grandes séries collectives
  • Rétrécissement de la partie restante de l'estomac dans moins de 1% des cas, rapportées dans les grandes séries collectives

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