Types de chirurgies

Chirurgie bénigne d’ablation de la masse mammaire

Aperçu

Au cours d'un examen clinique des seins, votre médecin vérifiera les deux seins pour détecter les masses (fibroadénome) et d'autres problèmes. Parfois, les masses sont trop petites pour être ressenties, ce qui nécessite le recours à une imagerie (mammographie, échographie mammaire) pour les détecter. Une fois ces masses révélées, prélevées et analysées, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour les retirer.

Pourquoi?

La plupart des cas de fibroadénome ne nécessitent pas de chirurgie. Il existe de nombreuses raisons pour lesquelles une femme peut choisir de ne pas subir de chirurgie : déformation de la forme du sein, disparition des masses d'elles-mêmes ou stabilité au niveau de la taille de la masse. Cependant, certaines femmes peuvent choisir de subir une chirurgie d'ablation de la masse mammaire simplement pour avoir l'esprit tranquille, ou suivant la recommandation de leur médecin.

Un médecin peut recommander une intervention chirurgicale lorsque la masse semble anormale si la masse est extrêmement importante et en croissance, ou si elle provoque d'autres symptômes (inconfort, douleur, etc.)

Toutes les chirurgies, qu'elles soient majeures ou mineures, comportent des risques. La chirurgie bénigne d’ablation de la masse mammaire présente généralement les risques suivants :

Risques

Risques de la chirurgie

  • Les complications les plus courantes comprennent la nausée, le vomissement, la rétention urinaire, les maux de gorge, et les maux de tête.
  • Les complications les plus sévères comprennent le risque de crise cardiaque, d’AVC, de pneumonie, et de formation de caillots sanguins.
  • Infection de la zone traitée par la chirurgie.
  • Développement de chéloïdes (une cicatrice épaisse).
  • Saignement excessif.
  • Douleur, gonflement, irritation ou gêne au niveau de l'incision.
  • Perte de la sensibilité entourant la zone concernée si les terminaisons nerveuses doivent être coupées. Cela peut être temporaire ou permanent en fonction des cas.
  • Récidive des fibroadénomes après la chirurgie
  • Déformation de la taille du sein.

A quoi s'attendre avant l'intervention chirurgicale

Vous devrez peut-être prendre des antibiotiques avant la chirurgie. Des analyses de sang de routine ne sont généralement pas nécessaires, mais peuvent être recommandées avant la chirurgie en fonction de l'âge du patient et de l'existance de problèmes médicaux.

La chirurgie bénigne d’ablation de la masse mammaire est une chirurgie mineure et se fait en ambulatoire (vous pourrez rentrer chez vous une fois la chirurgie terminée). Avant votre chirurgie, une infirmière ou un médecin délimitera la zone à traiter, la nettoiera et répondra à toutes les questions que vous pourriez avoir. Ensuite, vous serez emmené au bloc opératoire où votre anesthésiste vous mettra sous anesthésie générale.

L'intervention dure en moyenne une heure. En règle générale, votre médecin vous donnera un aperçu de la durée de l'intervention.

L'intervention chirurgicale

Il existe de nombreux types de traitements du sein, mais le type de traitement le plus courant pour l'ablation d'un fibroadénome est la tumorectomie. Lors d'une tumorectomie, votre chirurgien opère avec un couteau électrique qui réduit le risque de saignement. Il utilise ensuite ce couteau pour pratiquer une incision incurvée dans le sein afin de localiser et de retirer la masse. Parfois, un tube de drainage est utilisé pour éliminer l'excès de liquide jaillissant de là où se trouvait la masse. Une fois la procédure terminée, votre chirurgien recoud l'incision et applique un pansement.

Après l'intervention chirurgicale

Le temps de récupération suite à une tumorectomie varie, mais vous devriez vous sentir de retour à la normale en quelques jours à quelques semaines. Assurez-vous de garder la zone propre et sèche pour éviter tout risque d'infection. Les démangeaisons ou les douleurs sont courantes, mais informez votre médecin si vous ressentez un gonflement ou une douleur excessive.

Vous devrez organiser votre retour chez vous le jour de votre intervention chirurgicale. Nous vous recommandons que quelqu'un reste avec vous pendant les premières 24 heures à la maison. Lorsque vous quitterez l'établissement après la chirurgie, rentrez chez vous et reposez-vous. Évitez de faire d'autres plans le jour de votre chirurgie. Dès le lendemain, vous pouvez augmenter votre activité au fur et à mesure que vous vous sentez prêt.

Vous recevrez probablement une ordonnance pour des analgésiques après votre chirurgie. L'infirmière vous fera part d'un plan de contrôle de la douleur après l'intervention chirurgicale, en fonction de vos besoins. Ce plan comprend des activités comme l'application de la glace sur les incisions et un régime médicamenteux. Souvent, nous vous recommanderons de prendre du Tylenol et de l'Advil (comme Motrin, de l'ibuprofène) ou de l'Aleve en plus des analgésiques narcotiques

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