« On estime qu'environ 20 % des décès précoces au Canada sont directement dus à l'obésité ».

Le 7 février 2022

Les conséquences mortelles de l’obésité

Les médecins ont prouvé depuis longtemps que l'obésité est un facteur de risque majeur pour plusieurs problèmes, notamment les maladies cardiovasculaires, les différents types de cancer et le diabète de type 2. Au cours des 20 dernières années, les maladies cardiovasculaires et les cancers ont été les principales causes de décès au Canada¹. De plus, on estime qu'environ 20 % des décès précoces au Canada sont directement dus à l'obésité² .

L’effet salvateur de la chirurgie bariatrique

Une étude récente menée aux États-Unis a suivi près de 22 000 patients sur une période de 40 ans après qu'ils aient subi l'un des quatre types de chirurgie bariatrique³. Si l'on compare les participants à l'étude ayant été opérés à ceux qui présentaient un poids similaire mais qui n’ont pas été opérés, on constate une diminution de 16 % de la mortalité toutes causes confondues chez les patients opérés. Si l'on considère la cause du décès, le groupe de patients ayant subi une intervention chirurgicale a connu une diminution de la mortalité de³ :

• 29% pour les maladies cardiovasculaires

• 43% pour le cancer

• 72% pour le diabète

Les résultats de cette étude apportent un appui incontestable à de nombreuses autres études internationales menées à plus petite échelle et ayant abouti à la même conclusion : il est recommandé aux personnes souffrant d'obésité de recourir à la chirurgie en la combinant à des changements de mode de vie afin d’obtenir des résultats positifs et bénéfiques à long terme.

La nécessité d’un changement de mentalité au sujet de la chirurgie bariatrique

Malgré ces avantages avérés, uniquement 2% des personnes éligibles pour une chirurgie bariatrique y ont recours4. Ceci est observable même si plusieurs compagnies d'assurance peuvent couvrir le coût de certaines chirurgies bariatriques en fonction des antécédents médicaux et de l'indice de masse corporelle (IMC) de la personne intéressée. Le jugement négatif porté sur la chirurgie bariatrique est en grande partie dû à la stigmatisation de l'obésité ou à la crainte que la chirurgie soit socialement considérée comme un échec de la volonté. C'est ce raisonnement biaisé qui est à l'origine d'un des résultats les plus déplorables de l'étude : les participants âgés de 18 à 34 ans et qui ont subi une intervention chirurgicale ont présenté une augmentation de 2,4 % du taux de suicide3. Bien que la raison de cette augmentation soit en attente d'une enquête plus approfondie, les scientifiques supposent qu'elle pourrait être due à des attentes irréalistes ou à des troubles psychologiques sous-jacents qui n'ont pas été déterminés avant l'intervention ou résolus après celle-ci.

Ce résultat tragique souligne l'importance de travailler en étroite collaboration avec une clinique pour un dépistage psychologique pré-chirurgical précis et un suivi post-chirurgical, ainsi qu'un accompagnement tout au long du processus de perte de poids.

Résultats

Il existe plusieurs types d’intervention de chirurgie bariatrique, et il a été prouvé qu'elles réduisaient la mortalité due aux maladies cardiovasculaires, aux cancers et au diabète de type 2, indépendamment du sexe ou de l'âge. Cet effet se perpétue pendant des décennies³ .

Vous voulez en savoir plus ? Contactez la Clinique Michel Gagner pour savoir si vous êtes éligible à la chirurgie bariatrique et pour vous renseigner sur le type de chirurgie et le programme de perte de poids qui vous conviennent le mieux. Vous pouvez commencer par remplir notre questionnaire.

_References

_{1. Lytvyak E, Straube S, Modi R, Lee KK. Trends in obesity across Canada from 2005 to 2018: a consecutive cross-sectional population-based study. CMAJ Open. 2022;10(2):E439-E449. doi:10.9778/cmajo.20210205}

_{2. Janssen I. The public health burden of obesity in Canada. Can J Diabetes. 2013;37(2):90-96. doi:10.1016/j.jcjd.2013.02.059}

_{3. Adams TD, Meeks H, Fraser A, et al. Long-term all-cause and cause-specific mortality for four bariatric surgery procedures. Obesity (Silver Spring). 2023;31(2):574-585. doi:10.1002/oby.23646}

_{4. LaMotte, S. Weight loss surgery extends lives, study finds. CNN Health. Published January 28, 2023. Accessed February 5, 2023. https://www.cnn.com/2023/01/28/health/bariatric-surgery-success-wellness/index.html}