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Médicaments GLP-1 pour la perte de poids : ce que les patients doivent savoir en 2025

Une étude publiée en août 2025 sur les résultats réels de perte de poids chez les patients traités par sémaglutide, un agonist du récepteur GLP-1, ou tirzépatide, un agonist des récepteur GLP-1/GIP, brosse un portrait clair. Ce suivi de 9 916 personnes présentant des caractéristiques semblables:âge, sexe et poids initial avant traitement, a démontré une perte de poids moyenne significative. Après un an de traitement, la perte moyenne avec le sémaglutide était de 14,6 kg, soit 14,1 % du poids corporel; celle avec le tirzépatide atteignait 17,2 kg, ou 16,5 % du poids corporel.
Ces données confirment ce que les médecins constatent en clinique : les médicaments GLP-1 peuvent mener à une perte de poids notable et durable (PubMed, 2025).

À la Clinique Michel Gagner, nous considérons ces thérapies comme une composante d’un ensemble plus vaste qui comprend le soutien nutritionnel, les options chirurgicales et la gestion de perte de poids. Si vous souhaitez en savoir davantage sur les médicaments GLP-1 pour la perte de poids, cette lecture répondra à plusieurs de vos questions. Pour découvrir comment ces médicaments pourraient s’intégrer à votre plan personnalisé de perte de poids, commencez dès aujourd’hui en remplissant notre questionnaire.

Que sont les médicaments GLP-1 pour la perte de poids ?

GLP-1 signifie glucagon-like peptide-1, une hormone qui est libérée par le corps après avoir mangé un  repas. Elle ralentit la digestion, aide à contrôler l'appétit et augmente la sécrétion d'insuline par le pancréas après un repas. Chez les personnes obèses ou diabétiques, ces mécanismes métaboliques sont souvent altérés. Les médicaments GLP-1 se lient aux mêmes récepteurs que le GLP-1 naturelle dans le corps et agissent en imitant l'action de l'hormone.

Ces médicaments injectables aident les patients à manger moins et à se sentir rassasiés plus longtemps, tout en stimulant la production d’insuline nécessaire au maintien d’un taux de sucre sanguin stable. À long terme, cette combinaison favorise la réduction du poids et une meilleure santé métabolique.

Initialement développés pour le diabète, les GLP-1 ont été réorientés vers le traitement de l’obésité après que les chercheurs ont observé des pertes de poids constantes chez les utilisateurs. Les résultats se sont avérés suffisamment convaincants pour obtenir des autorisations de la FDA et de Santé Canada.

Comment agissent les médicaments GLP-1 ?

Les médicaments GLP-1 se lient à des récepteurs à travers le corps, y compris le système digestif, où ils ralentissent le passage des aliments de l’estomac à l’intestin grêle. Ce délai envoie un signal au cerveau indiquant que le corps a suffisamment mangé, aidant ainsi les gens à perdre du poids en réduisant naturellement l’apport calorique.

Ils contribuent aussi à la libération de plus d’insuline par le pancréas lorsque la glycémie augmente et à la réduction du glucagon produit par le foie. Ensemble, ces effets abaissent le taux de sucre sanguin et soutiennent la perte de graisse. La perte de poids protège contre l’hypertension artérielle, la maladie rénale et d’autres problèmes de santé liés à l’excès de poids.

Comment obtenir des médicaments GLP-1 au Canada

Depuis 2025, les Canadiens ont accès à un éventail élargi d’options pharmacologiques approuvées pour la gestion de l’obésité. Six médicaments sont désormais autorisés par Santé Canada pour un usage à long terme : liraglutide (Saxenda®), naltrexone/bupropion (Contrave®), orlistat (Xenical®), sémaglutide (Wegovy®), tirzépatide (Zepbound®) et setmélanotide (Imcivree®).

Parmi eux, le sémaglutide et le tirzépatide incarnent une nouvelle génération de thérapies basées sur le GLP-1. Ces injections hebdomadaires ciblent les voies hormonales qui régulent l’appétit et le métabolisme. Le sémaglutide est offert à raison de 0.25 mg par semaine qui sera progressivement augmentée toutes les 4 semaines jusqu'à ce que vous atteigniez votre dose d'entretien de 1,7 mg ou 2,4 mg. Le sémaglutide (Wegovy®) est apprové pour les adultes et les adolescents âgés de plus de 12 ans  Le tirzépatide (Zepbound®), administré à 5, 10 ou 15 mg par semaine, est approuvé pour les adultes et agit sur les récepteurs GLP-1 et GIP pour renforcer la perte pondérale.

L’introduction de ces médicaments représente un progrès majeur pour les patients canadiens cherchant des traitements médicaux supervisés afin de traiter l’obésité. Tous nécessitent une ordonnance et doivent être initiés sous la supervision d’un professionnel de la santé compétent en gestion du poids. L’accès demeure variable selon les provinces, les régimes publics et privés d’assurance continuant d’adapter leur couverture.

Les nouvelles lignes directrices nationales précisent également un point essentiel : les versions composées ou non approuvées des agonistes des récepteurs GLP-1 ou GIP/GLP-1 ne sont pas autorisées au Canada. Ces préparations peuvent présenter des problèmes de qualité, de pureté ou de dosage. Il est recommandé d’obtenir ces médicaments uniquement auprès de pharmacies autorisées.

À la Clinique Michel Gagner, chaque plan de traitement est individualisé. Certains patients profitent d’une approche médicale seule, d’autres combinent la pharmacothérapie avec une chirurgie bariatrique sous la direction de notre spécialiste en chirurgie bariatrique.

Commencer un traitement GLP-1

La première étape consiste à obtenir une consultation médicale. Un médecin de la Clinique Michel Gagner examinera vos antécédents, y compris les antécédents familiaux, les médicaments actuels et les conditions de santé telles que le diabète, l’insuffisance cardiaque, les symptômes gastro-intestinaux ou les troubles endocriniens. L’objectif est de s’assurer que la thérapie GLP-1 est appropriée et sécuritaire.

Tous les patients ne sont pas admissibles. Les personnes souffrant de certaines maladies, y compris des problèmes endocriniens ou ayant des antécédents de réactions allergiques graves peuvent nécessiter une autre approche. Ces médicaments ne sont pas indiqués chez les patients pédiatriques.

Le financement fait partie intégrante de la discussion. Certaines assurances couvrent désormais les traitements GLP-1 pour l’obésité, bien que la couverture varie. L’équipe de la clinique aide les patients à explorer les options de financement.

Les GLP-1 en valent-ils la peine ?

Pour de nombreux adultes vivant avec l’obésité comme maladie chronique, la réponse est oui étant donné qu’ils sont utilisés correctement et sous supervision médicale. Les effets secondaires les plus fréquents sont des nausées temporaires ou une gêne digestive, qui disparaissent souvent avec le temps. Ces symptômes temporaires peuvent être atténués grâce à une hydratation adéquate, à un apport suffisant en fibres et à des repas plus petits et plus fréquents. Les risques à long terme, bien qu’ils existent, demeurent rares et peuvent être gérés par un suivi adéquat.

Les bénéfices sont importants : amélioration de l’énergie, du sommeil, de la santé mentale et du contrôle alimentaire. La perte de poids réduit la pression sur les articulations et le cœur, favorisant une meilleure santé globale et mobilité.

Cependant, la thérapie GLP-1 n’est pas un remède. L’arrêt du médicament entraîne souvent une reprise du poids perdu. La réussite à long terme dépend de changements de mode de vie durables, notamment une alimentation équilibrée et une activité physique régulière. Dans certains cas, la chirurgie reste l’option la plus efficace. Nos cliniciens discutent ouvertement de toutes ces possibilités afin d’aider chaque patient à choisir la solution la mieux adaptée.

Les GLP-1 sont-ils faits pour vous ?

Si vous envisagez un traitement par GLP-1, consultez un professionnel de la santé qui comprend ses avantages et ses limites. À la Clinique Michel Gagner, notre équipe multidisciplinaire aide les patients à évaluer les stratégies médicales et chirurgicales pour une gestion durable du poids.

Vous pouvez commencer dès aujourd’hui en demandant une première évaluation pour déterminer si la thérapie GLP-1 s’intègre à votre plan de santé global.

Références