L’obésité est plus qu’un chiffre sur une balance. Il s’agit d’un problème de santé complexe qui touche près d’une personne sur trois au Canada. Au-delà de son impact sur la santé individuelle, elle représente aussi un fardeau économique important, avec un coût estimé à 27,6 milliards de dollars par année (Obésité Canada). Mais l’impact le plus important est humain. Beaucoup de personnes vivant avec l’obésité présentent aussi des problèmes associés comme le diabète, l’hypertension, le cholestérol élevé, l’apnée du sommeil et les douleurs articulaires, qui peuvent limiter la qualité de vie et augmenter les risques de complications à long terme.

Pour les personnes qui n’ont pas obtenu de résultats avec le régime alimentaire et l’activité physique, la chirurgie bariatrique peut être une option efficace. Cependant, tout le monde n’est pas candidat ou prêt pour une sleeve gastrique ou un bypass gastrique. C’est dans ce contexte que la gastroplastie endoscopique en manchon (ESG) peut être proposée. Il s’agit d’une approche peu invasive qui aide à obtenir une perte de poids réelle et durable.

Qu’est-ce que la gastroplastie endoscopique en manchon ?

La gastroplastie endoscopique en manchon est une procédure de perte de poids non chirurgicale qui réduit la capacité de l’estomac sans en retirer de partie. Un tube souple appelé endoscope est introduit par la bouche. À son extrémité, un dispositif de suture permet de plier l’estomac vers l’intérieur afin de réduire son volume d’environ 70 %. Cela permet aux patients de se sentir rassasiés plus rapidement et de manger de plus petites portions, favorisant ainsi une perte de poids progressive.

Cette procédure est généralement destinée aux adultes ayant un indice de masse corporelle entre 30 et 40, lorsque les changements de mode de vie seuls n’ont pas été suffisants. Elle peut aussi convenir aux personnes qui ne sont pas candidates à une chirurgie bariatrique plus invasive ou qui préfèrent une option moins lourde.

La gastroplastie endoscopique en manchon est-elle permanente ?

L’ESG est conçue pour un effet à long terme, mais elle est techniquement réversible. Si nécessaire, les sutures peuvent être retirées, ce qui permettrait à l’estomac de retrouver sa forme initiale. Toutefois, elle est généralement envisagée comme une solution durable dans une démarche globale de gestion du poids, similaire aux autres interventions bariatriques.

Déroulement de la procédure ESG

La procédure est réalisée sous anesthésie générale et se fait habituellement en ambulatoire.

• Un endoscope flexible muni d’un système de sutures est introduit par la bouche jusqu’à l’estomac.

• Une série de points de suture internes replie l’estomac vers l’intérieur, réduisant sa capacité d’environ 70 %.

• Aucune incision externe n’est nécessaire.

• La procédure dure généralement entre 60 et 90 minutes.

• La plupart des patients peuvent rentrer chez eux le jour même.

Alimentation et récupération après ESG

Après la procédure, un régime alimentaire progressif est nécessaire pour favoriser la guérison :

• Première semaine: alimentation liquide (boissons protéinées, eau)

• Semaines 2 à 4: aliments mous ou mixés

• À partir de la 5e semaine: réintroduction progressive des aliments solides, en privilégiant les protéines et les aliments faibles en glucides.

Pour obtenir des renseignements plus précis sur les soins à prévoir après une intervention, consultez notre page de directives chirurgicales. 

Avantages et inconvénients de l’ESG

Avantages

• Procédure peu invasive, sans incision externe

• Temps de récupération court, reprise rapide des activités

• Moins de risques de complications que les chirurgies bariatriques classiques

• Procédure potentiellement réversible

• Perte de poids moyenne d’environ 15 à 20 % du poids corporel total

Inconvénients

• Perte de poids plus progressive que la sleeve ou le bypass

• Les changements de mode de vie restent essentiels

• Effets secondaires possibles comme nausées ou douleurs abdominales temporaires

• Risque de reprise de poids si les habitudes alimentaires ne sont pas maintenues

Options de financement flexibles pour la gastroplastie endoscopique sleeve 

Le coût d’une gastroplastie endoscopique sleeve peut faire partie des premières questions à régler avant d’aller de l’avant. Pour faciliter cette étape, certains fournisseurs de financement médical proposent des plans de paiement adaptés aux soins privés.

• Medicard offre des approbations rapides et différents calendriers de paiement selon votre situation.

• Credit Medical propose des taux concurrentiels et peut permettre de financer le coût complet de l’intervention.

• Beautifi se spécialise dans les prêts médicaux avec des versements mensuels conçus pour être plus faciles à intégrer à votre budget, sans frais initiaux.

Pour mieux comprendre les coûts associés à l’intervention, consultez notre page sur les frais.

Est-ce que la gastroplastie endoscopique en manchon est une bonne option pour vous ?

L’ESG peut être une option intéressante pour les personnes vivant avec l’obésité et cherchant une solution moins invasive que la chirurgie bariatrique traditionnelle. Elle peut aider à obtenir une perte de poids significative lorsque les méthodes conventionnelles n’ont pas suffi.

Pour en savoir plus, vous pouvez consulter une équipe spécialisée afin de déterminer si cette option correspond à vos objectifs de santé et à votre mode de vie.

Références

• https://www.hopkinsmedicine.org/health/treatment-tests-and-therapies/endoscopic-sleeve-gastroplasty

• https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/endoscopic-sleeve-gastroplasty/about/pac-20393958

• https://my.clevelandclinic.org/health/treatments/24771-endoscopic-sleeve-gastroplasty

• https://www.healthline.com/health/weight-loss/endoscopic-sleeve-gastroplasty

• https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7775813

• https://www.nth.nhs.uk/resources/esg-surgery